АКТУАЛЬНІ ПРОБЛЕМИ СУЧАСНОЇ МЕДИЦИНИ: том 6, випуск 3 (15) 2006
ВІСНИК Української медичної стоматологічної академії

Ректорат вищого державного навчального закладу України «Українська медична стоматологічна академія», редколегія журналу «Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії», колектив кафедри оперативної хірургії та топографічної анатомії, колеги
МИКОЛІ СЕРГІЙОВИЧУ СКРИПНІКОВУ – 70 РОКІВ!

Колеги, співробітники
ДО 50-РІЧЧЯ ПРАКТИЧНОЇ,НАУКОВОЇ, ПЕДАГОГІЧГОЇ ТА ГРОМАДСЬКОЇ ДІЯЛЬНОСТІ ПРОФЕСОРА РИЖКА ПАВЛА ПЕТРОВИЧА

Білець М.В.
МЕТАБОЛІЧНІ ЗМІНИ ОРГАНІЧНОГО МАТРИКСУ КІСТКОВОЇ ТКАНИНИ ЗА УМОВ ЕМОЦІЙНОГО СТРЕСУ, ОВАРІОЕКТОМІЇ ТА ЇХ КОРЕКЦІЯ КАЛЬЦИТОНІНОМ На 87 статевозрілих щурах-самках Вістар досліджено метаболізм органічного матриксу кісткової тканини різних відділів скелету (нижня щелепа, хребці, стегнова кістка) за умов дії емоційного стресу, оваріоектомії та їхнього сполученого впливу. Встановлено, що найбільш суттєві зміни в органічному матриксі виникають в кістковій тканині нижньої щелепи за умов сполученої дії емоційного стресу та недостатності гонад. Корекція метаболічних змін в кістковій тканині кальцитоніном призводить до пригнічення резорбції тканини.

Бусло А.М.
ВПЛИВ ПОЛІПЕПТИДНИХ ПРЕПАРАТІВ НА ПРОЦЕСИ ЗАГОЄННЯ КІСТКОВОЇ РАНИ В ЕКСПЕРИМЕНТІ В роботі представлені результати морфологічних досліджень тканин пародонта щурів із модельованим дефектом кістки при різних методах лікування. Доведено, що використання поліпептидних препаратів позитивно впливає на якість та терміни заживлення. Отримані результати підтверджують доцільність застосування поліпептидних препаратів в комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту.

Гришко Ю.М.
ФІЗІОЛОШІЧНО АКТИВНІ РЕЧОВИНИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ПЕРЕКИСНЕ ОКИСНЕННЯ ЛІПІДІВ, ФІЗІОЛОГІЧНУ АНТИОКСИДАНТНУ СИСТЕМУ ТА ГЕМОСТАЗ ТА ЇХНЯ АСИМЕТРІЯ У ПІВКУЛЯХ ГОЛОВНОГО МОЗКУ ІНТАКТНИХ ТВАРИН Проведені дослідження на 30 інтактних щурах лінії Wistar, у яких вивчався стан активності ПОЛ та деяких ферментів АОЗ у півкулях головного мозку. Нами виявлено, що в кожному окремому дослідженні показники ПОЛ та активність АОЗ відрізнялись у півкулях мозку справа та зліва. Активність ПОЛ, (зокрема СОД) була більш вираженою у лівій півкулі, що супроводжувалось більш низькими показниками ФАР, що впливають на агрегацію тромбоцитів та високий вміст ФАР, що впливають на фібриноліз.

Шиш Н.В.
ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПОСТУПЛЕНИИ КЛОПИРАЛИДА НА РЕПРОДУКТИВНУЮ СИСТЕМУ КРЫС САМЦОВ Клопиралид (дихлорпиридинкарбоновая кислота) гербицид, при 56 дневном введении per os лабораторным животным в дозе 0,33 LD50 (150 мг/кг массы тела) в сутки вызвал выраженное гонадотоксическое действие: резкое увеличение процента мертвых, патологических, малоподвижных и неподвижных сперматозоидов, количества канальцев с поврежденным и атрофическим эпителием, снижение индекса сперматогенеза, количества нормальных сперматогониев, канальцев с 12 стадией мейоза. Связанное с активацией процессов свободнорадикального перекисного окисления липидов и снижением антиоксидантной защиты организма и тканей семенников.

Шнайдер С.А.
ОСОБЛИВОСТІ АКТИВНОСТІ ФОСФАТАЗ ПІДЩЕЛЕПНИХ СЛИННИХ ЗАЛОЗ ЩУРІВ РІЗНОГО ВІКУ, ОТРИМАНИХ ВІД РАДИАЦІЙНО УРАЖЕНИХ САМЦІВ І САМОК В результаті проведених досліджень встановлено, що активність фосфатоз підщелепних слинних залоз в умовах фізіологічного антогенезу має хвилеподібний характер, який відображає інволюційні зміни процесів утворення і катаболізму фосфорнокислого кальцію. В онтогенезі щурів покоління F1 отриманого від радіаційно пошкоджених самців та самців, активність кислої фосфатози у підщелепних слинних залозах неуклінно пригнічувалось, починаючи з 2-тижневого, а лужної - з 1-місячного віку, що було ознакою зниження утворення і катаболізму фосфорнокислого кальцію.

Аветіков Д. С.
ЗАСТОСУВАННЯ ДОПЛЕРОГРАФІЇ В КЛІНІЦІ РЕКОНСТРУКТИВНОЇ ХІРУРГІЇ ГОЛОВИ І ШИЇ У реконструктивній хірургії голови і шиї на сучасному етапі вагоме місце займають операції з використанням мікрохірургічної техніки. Актуальним питанням залишається своєчасна профілактика ускладнень, перги за все пов'язаних з порушенням кровопостачання пересаджених клаптів і аутотрансплантатів. Методики доплерографії судин басейну зовнішньої сонної артерії дозволяють провести їхнє високоякісне обстеження, діагностувати рівень пошкоджень, виявляти іншу патологію судин, що істотно зменшує кількість ускладнень після проведення пластичних і реконструктивних операцій на голові і шиї з використанням мікрохірургічної техніки.

Аздашер Аль Саед
ЗНАЧИМОСТЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ В ПАТОЛОГИИ ПРИКУСА СИРИЙЦЕВ Установлена степень значимости наследственного фактора в зтиологии зубочелюстньіх анома-лий у представителей сирийской нации. В исследовании применялись статистический, близне-цовий, дерматоглифический методи. Полученньїе данньїе статистики обработани и сопостав-леньі с собственньїми данньїми роли наследственности у представителей украинской нации.

Базунова И.В.
ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ И УЛЬТРАСТРУКТУРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПОДСЛИЗИСТОГО СЛОЯ ДЕСНЬІПОЛОСТИ РТА В статье освещенш вопроси особенностей морфологической и ультраструктурной организации подслизистого слоя десньї. Сделан вьівод, что слизистая оболонка прикрепленной части являється ростковой зоной из которой проходиш дифференцировка сосудов и фибробластов.

Дмитренко М.И., Аздашер Аль Саед
КАК ВЬІИГРАТЬ У ПРИРОДЬІ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НАСЛЕДСТВЕННЬІХ ЗУБОЧЕЛЮСТНЬІХ АНОМАЛИЙ В СМЕННОМ ПРИКУСЕ Для повишения зффективности лечение детей с наследственними формами патологии І, II, III классов по днглю в период сменного прикуса усовершенствован способ коррекционного удаление временних моляров.

Іваницька О.С.
КЛІНІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНИХ ПЕРИФЕРІЙНИХ УРАЖЕНЬ ЛИЦЕВОГО НЕРВА БІОЛОГІЧНО АКТИВНИМИ ПРЕПАРАТАМИ В статті розглядаються властивості та механізми терапевтичної дії продуктів ембріофето-плацентарного комплексу (ПЕФПК), які дозволяють з успіхом застосовувати їх у лікуванні хронічних периферійних уражень лицевого нерва. Порівняльний аналіз результатів лікування традиційними засобами та методом ін'єкційного введення препаратів, виготовлених на основі ПЕФПК, свідчить про більш високу ефективність запропонованого методу терапії.

Казанова Е. С.
ОНКОНАСТОРОЖЕННОСТЬ В РАБОТЕ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТОВ С АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ В статье освещени вопроси онконастороженности при обследовании пациентов с алкогольной зависимостью. Сделан вьшод, что одним из путей устранения зтой проблеми являєшся цен-трализованное оказание помощи пациентам с алкогольной зависимостью.

Карасюнок А.Є.
ОСОБЛИВОСТІ МОТИВАЦІЇ ТА ЕФЕКТИВНОСТІ ОРТОДОНТИЧНОГО ЛІКУВАННЯ У ДІТЕЙ З ЗУБОЩЕЛЕПНИМИ АНОМАЛІЯМИ В ПЕРІОД РАННЬОГО ЗМІННОГО ПРИКУСУ. Визначена розповсюдженість зубощелепних аномалій в першій половині змінного прикусу. Розроблений комплексний метод підвищення мотивації, ортодонтичного лікування в період активного росту дитячого організму, що значно знижує економічні витрати в бюджетних умовах поліклініки та підвищує ефективність ортодонтичного лікування в цілому. Вивчена роль батьків в ортодонтичному лікуванні.

Каськова Л.Ф., Абрамова О.Е.
ЗМІНИ КАЛЬЦІЮ ТА ФОСФОРУ В РОТОВІЙ РІДИНІ ДІТЕЙ ІЗ ХРОНІЧНИМ КАТАРАЛЬНИМ ГІНГІВІТОМ ПІД ЧАС ЛІКУВАННЯ У нашій роботі представлені дані зміни концентрації кальцію та неорганічних фосфатів у ротовій рідині дітей 12-15 років з хронічним катаральним гінгівітом, які проживають у різних регіонах стосовно вмісту фтору в питній воді. Вивчений вплив запропонованих лікувально-профілактичних комплексів на ці біохімічні показники.

Каськова Л.Ф., Моргун Н.А.
ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА СТУПЕНІВ ТЯЖКОСТІ ФЛЮОРОЗУ ПОСТІЙНИХ ЗУБІВ ТА ГІГІЄНИ ПОРОЖНИНИ РОТА У ДІТЕЙ ПОЛТАВСЬКОЇ ОБЛАСТІ Вивчення ступенів тяжкості флюорозу постійних зубів у дітей показало, що в Карлівці та Шишаках, де високий уміст фтору в питній воді, переважає третій та четвертий ступінь флюорозу, в Полтаві — другий ступінь. Виявлено, що перебіг флюорозу у дітей, які проживають в регіоні з високим умістом фтору, відбувається на фоні погіршення гігієни порожнини рота, що обумовлює необхідність проведення санітарно-освітньої роботи серед населення.

Каськова Л.Ф., Сіркович І. О.
АКТИВНІСТЬ КАРІОЗНОГО ПРОЦЕСУ В ПОСТІЙНИХ ЗУБАХ У ДІТЕЙ ПОЛТАВСЬКОЇ ОБЛАСТІ Обстеження дітей Полтавської області виявило залежність поширеності карієсу постійних зубів від умісту фтору в питній воді. Найвищий показник спостерігається в Кременчуці, де низька концентрація фтору в питній воді, найнижчий — у Карлівці, де високий уміст фтору. Поширеність карієсу у всіх регіонах знаходиться на середньому рівні. Виявлені значні розбіжності в кількості дітей із різним ступенем активності карієсу. Субкомпенсована та декомпенсована форма карієсу постійних зубів переважає в Кременчуці на фоні низького вмісту фтору в питній воді. Перебіг каріозного процесу у цих дітей відбувається на тлі погіршення гігієни порожнини рота.

Нестеренко О. М.
АНАЛІЗ Р03П0ВСЮДЖЕН0СТІ ЗУБОЩЕЛЕПНИХ АНОМАЛІЙ ТА ПАТОЛОГІЇ ПАРОДОНТАУ ПІДЛІТКІВ ТА ДОРОСЛИХ ПОЛТАВСЬКОГО РЕГІОНУ З метаю визначення частоти та розповсюдженості зубогцелепних аномалій на сьогодні, було проведене обстеження підлітків та дорослих міста Полтави та Полтавської області.

Новіков В. М.
ОКЛЮЗІЙНА КОРЕКЦІЯ ПРИ ХРОНІЧНИХ ДИСТРОФІЧНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ СКРОНЕВО-НИЖНЬОЩЕЛЕПНОГО СУГЛОБУ У статті запропоновано аналіз перебудови оклюзійних взаємовідношень при хронічних дистрофічних процесах у скронево-нижньощелепному суглобЦСНЩС). Вибір гайни повинен проводитись лише після комплексного дослідження стану СНЩС з урахуванням суглобових, м'язових та оклюзійних факторів, а також загальносоматичної патології.

Рибась О. В.
МЕТОД ОРТОПЕДИЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПРИ ЗНАЧНІЙ АБО ПОВНІЙ РУЙНАЦІЇ КОРОНКОВОЇ ЧАСТИНИ БАГАТОКОРЕНЕВИХ ЗУБІВ В статті автором представлена проблема відновлення коронкової частини багатокореневих зубів. Ця проблема є дискусійною і актуальною на сьогодні. У літературних джерелах запропоновано багато варіантів вирішення проблеми дивергенції каналів коренів але в кожному з них є свої недоліки. Методом, запропонованим автором, було проведено лікування 12 хворих з частковою або повною руйнацією коронок багатокореневих зубів, і в жодному випадку ускладнень після протезування не виявлено. Результатом лікування було досягнення доброї фіксації покривної конструкції, структура куксової вкладки передбачала перерозподіл жувального тиску на всі корені, що є більш природнім.

Рибась О. В.
МЕТОД ОРТОПЕДИЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПРИ ЗНАЧНІЙ АБО ПОВНІЙ РУЙНАЦІЇ КОРОНКОВОЇ ЧАСТИНИ БАГАТОКОРЕНЕВИХ ЗУБІВ В статті автором представлена проблема відновлення коронкової частини багатокореневих зубів. Ця проблема є дискусійною і актуальною на сьогодні. У літературних джерелах запропоновано багато варіантів вирішення проблеми дивергенції каналів коренів але в кожному з них є свої недоліки. Методом, запропонованим автором, було проведено лікування 12 хворих з частковою або повною руйнацією коронок багатокореневих зубів, і в жодному випадку ускладнень після протезування не виявлено. Результатом лікування було досягнення доброї фіксації покривної конструкції, структура куксової вкладки передбачала перерозподіл жувального тиску на всі корені, що є більш природнім.

Остапченко I.I., Сенчакович Ю.В. Хавалкіна Л.М.
ГАЛЬВАНОЗ: УТРУДНЕННЯ В ДІАГНОСТИЦІ З появою в зуболікарській практиці металевих протезів у стоматологів і їхніх пацієнтів з'явилися і нові проблеми: на стороннє тіло (зубний протез або пломбу) організм багатьох пацієнтів реагував негативно. Більшість сучасних конструкційних матеріалів для виготовлення вкладок і зубних протезів не є індиферентними для організму людини. При цьому пацієнти скаржаться на присмак металу, печіння і пощипування язика, зміни смакової чутливості, рясне слиновиділення або, навпаки, сухість у роті, першіння в горлі. На кафедру післядипломної освіти лікарів-стоматологів за 2002-2005 роки звернулись 461 пацієнт з подібними скаргами. При цьому діагноз гальваноз при направленні не був встановлений. Більшість пацієнтів замінили ортопедичні конструкції. Нами були ретельно проаналізовані матеріали та розроблений бланк консультативного висновку при обстеженні хворих із проявами гальванозу в порожнині рота.

Ткаченко І.М.
МЕТОДИКА ВИГОТОВЛЕННЯ ІНДИВІДУАЛЬНОЇ ЗУБО-НАЯСЕНЕВОЇ КАПИ ДЛЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ ТКАНИН ПАРОДОНТА В статті описана спроба підвищити якість комплексного лікування тканин пародонта за рахунок застосування індивідуальної зубо-ясеневої гайни. При її використанні ми намагалися об'єднати терапевтичні та ортопедичні етапи лікування захворювань тканин пародонта.

Авраменко О.М., Пєшкова О.В.
СУЧАСНІ ПІДХОДИ ДО ФІЗИЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ ХЛОПЧИКІВ 11-12 РОКІВ ПРИ ПОЧАТКОВИХ СТУПЕНЯХ СКОЛІОЗУ, ЗУМОВЛЕНОГО ДИСПЛАЗІЯМИ СПОЛУЧНОЇ ТКАНИНИ, В УМОВАХ СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ ШКОЛИ-ІНТЕРНАТУ

Борисенко Т.В.
РОЛЬ МЕЛАТОНИНА В РЕГУЛЯЦИИ ПРОЦЕССОВ ГЕМОДИНАМИКИ У СТУДЕНТОВ ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ В СОЧЕТАНИИ С ПРОЛАПСОМ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

Вакуленко К.Є., Кудря І.П.
ВЗАЄМОВІДНОШЕННЯ ЧАСТОТИ СЕРЦЕВИХ СКОРОЧЕНЬ, АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ ТА РЕМОДЕЛЮВАННЯ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ ТА ГІПЕРТОНІЧНУ ХВОРОБУ Визначено кореляційні зв'язки проміж циркадними ритмами частоти серцевих скорочень, артеріального тиску та особливостями ремоделювання лівого шлуночка у хворих на хронічну ішемічну хворобу серця та гіпертонічну хворобу. З цією метою було обстежено 34 хворих з вищезгаданою патологією. Патогноманічним був зв'язок проміж денним позитивним барорефле-ксом та товщиною міжшлуночковог перегородки, середнім денним діастолічним тиском та ударним об'ємом лівого шлуночка на фоні ремодульованого серця.

Вітріщак В.Я., Савіна О.Л., Качур Н.В., Вітріщак С.В.
ФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН ЕКОСИСТЕМИ ВОДИ В ЛУГАНСЬКІЙ ОБЛАСТІ У ФОРМУВАННІ ПАТОГЕННИХ ПРОЯВІВ ВОДНОГО ХАРАКТЕРУ

Гопко О.Ф.
ОБҐРУНТУВАННЯ ПРОВІДНИХ ПАТОГЕНЕТИЧНИХ МЕХАНІЗМІВ ПЕПТИЧНОЇ ВИРАЗКИ: КПІНІКО-ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНІ ПАРАЛЕЛІ На підставі проведених експериментально-клінічних досліджень встановлені деякі патогенетичні механізми пептичної виразки: порушення метаболічних процесів, кровопостачання слизової оболонки, зниження резистентності слизового бар'єра шлунка та регенерації покривного епітелію, патогенний вплив НеіісоЬасїег руіогі. Доведено, що нормалізація метаболічних процесів у слизовому бар'єрі гастродуоденальної зони не корелює з фазою ремісії пептичної виразки.

Гудима О. О.
ВПЛИВ МЕКСИДОЛУ НА СТАН ГЛІКОЛІТИЧНИХ ПРОЦЕСІВ У ПОРОДІЛЬ З РІЗНИМ СТУПЕНЕМ КРОВОТЕЧІ В ПОЛОГАХ Метою дослідження стало підвищення ефктивності відновного лікування породіль, що перенесли кровотечу в пологах, шляхом моніторингу показників гліколітичної активності в післяпологовому періоді, а також обгрунтування можливості її корекції мексидолом. У 116 обстежених породіль визначався індекс активності гліколітичних процесів за співвідношенням лактату і пірувату. Результати свідчать, що при зростанні об'єму крововтрати достовірно зростає активність гліколізу, підвищується рівень недоокислених продуктів в крові породіль із домінуючим збільшенням молочної кислоти у порівнянні з піруватом. Застосування мексидолу в комплексному лікуванні породіль, які перенесли кровотечу в пологах, сприяє нормалізації гліколітичної активності і усуває гіперлактатемію.

Дубинська Г.М., Ізюмська О.М., Грінченко Н.В., Ониськів Т.М.
ІМУННИЙ СТАТУС ОСІБ ІЗ РЕЦИДИВУЮЧИМ ПРОСТИМ ГЕРПЕСОМ Аналіз показників клітинного та гуморального імунітету в осіб з простим герпесом показав, що імунологічні параметри різняться залежно від клінічної форми, стадії та перебігу хвороби. Зміни показників імунітету реєструються як в ремісії, так і при рецидиві простого герпесу, залежать від частоти рецидивів останнього протягом року та найбільш виражені при частоті рецидивів 4 і більше за рік.

Ждан В.М., Волкова О. А., Стародубцев С.Г.
ВЛАСТИВОСТІ ТА МОЖЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ ПОЛТАВСЬКОГО БІШОФІТУ ЯК ФІЗІОТЕРАПЕВТИЧНОГО ЗАСОБУ ПРИ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ Проведено клінічне дослідження застосування в комплексній терапії хворих на ревматоїдний артрит Полтавського Бішофіту- препарату природного походження, що являє собою комплекс макро- та мікроелементів. Ревматоїдний артрит - хронічне, постійно прогресуюче захворювання, що швидко призводить до порушення функцій опорно-рухового апарату та втрати працездатності. Хворим на фоні традиційної схеми лікування проводили сеанси електрофорезу з бішофітом та низькочастотної магнітотерапії (НЧМТ). Отримані дані свідчать про ефективність полтавського бішофіту в комплексному лікуванні хворих на ревматоїдний артрит, а поєднання електрофорезу бішофіту та НЧМТ дає більш виражений та швидкий терапевтичний ефект.

Коленко І. О.
ВІКОВІ ОСОБЛИВОСТІ ПОРУШЕНЬ СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ КІСТКОВОЇ ТКАНИНИ, СТАНУ ЗДОРОВ'Я ТА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДІТЕЙ ПРЕПУБЕРТАТНОГО ТА ПУБЕРТАТНОГО ВІКУ, ЩО ПРОЖИВАЮТЬ В РЕГІОНІ З ПІДВИЩЕНИМ ВМІСТОМ ФТОРУ У ПИТНІЙ ВОДІ Несприятлива санітарно-екологична ситуація в районі Полтавської області (с.м.т. Машівка), є наслідком потрапляння у питну воду підвищеної кількості фтору. Погіршення екологічного стану в цьому населеному пункті супроводжується негативними змінами стану здоров'я дитячого населення, значним ростом захворюваності дітей. В результаті проведеного комплексного обстеження встановлено, що у дітей, що проживають в умовах дії підвищеного вмісту фтору у питній воді, відмічено погіршення показників фізичного розвитку, збільшення частоти його дис-гармонічності, порушення структурно-функціонального стану кісткової тканини.

Кострікова Ю.А.
ОСОБЛИВОСТІ РЕГЕНЕРАЦІЇ ПЕПТИЧНИХ ВИРАЗОК ШЛУНКА, ЩО ТРИВАЛО НЕ ЗАГОЮЮТЬСЯ В роботі показано, що за умови зникнення клінічних проявів виразкової хвороби, у пацієнтів може зовсім не відбутися загоєння виразки, тому ендоскопічне дослідження з морфологічним аналізом біоптату є необхідним методом моніторингу стану ремісїі. Стандартна терапія в лікування виразкової хвороби потребує індивідуалізації та доповнення препаратами, що покращують репаративну здатність слизової оболонки.

Кудінова В. В.
КИСЛОТНО-ОСНОВНИЙ СТАН ПРИ НЕВИНОШУВАННІ ВАГІТНОСТІ НА ТЛІ ФОРМУЮЧОЇ ПЛАЦЕНТАРНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ, ЩО ФОРМУЄТЬСЯ, ТА ЙОГО МЕТАБОЛІЧНА КОРЕКЦІЯ В статті представлена порівняльна оцінка показників кислотно-основного стану системи ма-ти-плацента-плід при невиношуванні вагітності і невиношуванні на тлі плацентарної недостатності, при застосуванні традиційного лікування та традиційного лікування з додатком препаратів метаболічної корекції. Одержані дані демонструють високу ефективність застосування метаболічної корекції у разі цих ускладнень вагітності, оскільки вона дозволяє активно впливати на процеси компенсації метаболічного ацидозу, нормалізувати стан бікарбонатної системи і тим самим поліпшує транспорт кисню до тканин матері і плода.

Литвиненко Б. В.
РОЛЬ ДЕРМАТОСКОПІЇ У ДИФЕРЕНЦІЙНІЙ ДІАГНОСТИЦІ ПІГМЕНТНИХ НЕВУСІВ ТА РАННІЙ ДІАГНОСТИЦІ МЕЛАНОМИ ШКІРИ В результаті дерматоскопічного обстеження 42 хворих із пігментними утвореннями на базі Полтавського обласного шкірно-венерологічного диспансеру доведена доцільність використання дерматоскопії для диференційної діагностики пігментних невусів та ранньої діагностики меланоми шкіри. Наведені основні гакали аналізу дерматоскопічних зображень, обґрунтовано доцільність використання 7-ми бальної гикали Агдепгіапо.

Литвиненко Ю.В.
АНАЛІЗ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ІНФЕКЦІЙНОГО МОНОНУКЛЕОЗУ У ДОРОСЛИХ НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ Проведений аналіз клінічного перебігу ЇМ у 70 хворих, що знаходились на стаціонарному лікуванні в Полтавській обласній клінічній інфекційній лікарні в період з 2001 по 2005 рік. Отримані дані вказують на збереження типової клінічної картини захворювання. Особливостями є: гострий початок, переважання субфебрильної та помірної температурної реакції, збільшення випадків мононуклеозної екзантеми, частим виділенням різноманітних мікробних культур з носоглотки, відсутністю гепатоспленомегалії у частини хворих, збільшення кількості хворих з лабораторними ознаками дифузного ураження печінки.

Македонський І. О.
УРОДИНАМІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ХВОРИХ НА ЕКСТРОФІЮ СЕЧОВОГО МІХУРА Проведене уродинамічне обстеження 31 дитини, оперованої з приводу екстрофіг сечового міхура. Виявлена мультифакторна природа порушень сечовипускання у цієї групи хворих, характерними змінами були малий об'єм сечового міхура, його низьке розтягнення, нестабільні скорочення. Відмічено покращання результатів лікування у випадках ранньої хірургічної корекції. Запропоновано проводити уродинамічне дослідження всім дітям з екстрофією сечового міхура.

Муравльова О. В.
ВПЛИВ ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОЇ ТЕРАПІЇ У ЗАЛЕЖНСТІ ВІД ТИПУ МЕТАБОЛІЧНОГО ПЕРЕБІГУ АУТОІМУННОГО ТИРЕОЇДИТУ НА ХАРАКТЕР МЕТАБОЛІЧНИХ ЗМІН Обстеження проведені у 140 хворих на аутоімунний тиреоїдит. За характером метаболічних змін визначені чотири типи метаболічного перебігу захворювання: імунний, переписний, змішаний, метаболічно-латентний. Характер метаболічних змін при АІТ визначило вибір лікувальних заходів: при імунному - застосування імуномодулюючого комплексу (натрія тіосульфату та імуномодулюючого комплексу), при перекисному - прямого АО тіотриазоліну, при змішаному - імуномодулюючого комплексу та АО тіотриазоліну, при метаболічно-латентному - мілдронату. Встановлено, що застосування в комплексній терапії АІТ диференційованого лікування, в залежності від типу його перебігу, дозволяє зменшити процес руйнування тиреоцитів як тиреоїдними антитілами, імунними комплексами, так і вільними радикалами, що гальмує розвиток гіпотиреозу.

Пєшкова О. В.
ЗМІНИ СТАНУ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ ТА ФІЗИЧНОЇ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ ПРИ КАРДІАЛГІЧНОМУ СИНДРОМІ ПЕРЕТРЕНОВАНОСТІ ПЕРШОГО ТИПУ І-П СТАДІЇ У СПОРТСМЕНІВ ІГРОВИХ ВИДІВ СПОРТУ У спортсменів в нинішній час найчастіше спостерігається стан перетренованості під впливом великих фізичних та емоційний навантажень, які впливають на спортсменів в процесі тренувальної та змагальної діяльності. Виникають зміни функціонального стану серцево-судинної системи та фізичної працездатності у сполученні зі змінами інших систем організму.

Півень Ю.М.
МОДЕЛЮВАННЯ ПОШКОДЖЕННЯ HILL-SACHS ПРИ ПЕРВИННОМУ ТРАВМАТИЧНОМУ ВИВИХУ ПЛЕЧА ТА ЙОГО УСУНЕННЯ ЗА РОЗРОБЛЕНОЮ МЕТОДИКОЮ НА ОСНОВІ МЕТОДУ КІНЦЕВИХ ЕЛЕМЕНТІВ В статті, на основі проведеного аналітичного огляду спеціалізованої вітчизняної та зарубіжної літератури з питання розвитку нестабільності плеча внаслідок пошкодження HILL-SACHS, викладено та графічно зображено моделювання пошкодження HILL-SACHS при первинному травматичному вивиху плеча та його усунення за розробленою методикою на основі методу кінцевих елементів. Доведено виправданість розробленої методики оперативного втручання.

Пустовойт Г.Л.
ВИВЧЕННЯ ВІКОВИХ ОСОБЛИВОСТЕЙ СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ НИРОК У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ ЗА ДОПОМОГОЮ ДОПЛЕРІВСЬКОЇ УЛЬТРАСОНОГРАФЇІ Проведене дослідження вікових особливостей структурно-функціонального стану нирок у 59 хворих на хронічний ПН в активній фазі запального процесу за допомогою допплерівської ультрасонографії. З віком спостерігалось зростання частоти функціональних уродинамічних порушень. В осіб похилого та старечого віку, хворих на хронічний ПН, частіше виявлялись сонографічні ознаки нефросклерозу. Доплерометричні показники свідчать про вікове ремоделю-вання судинного русла. Після 60 років знижається більшість гемодинамічних показників як "здорової", так і ураженої нирки. У першу чергу це стосується індексу резистентності артерій, хвилинного об'єму та середньої швидкості кровотоку. При цьому більш виражені зміни ниркової гемодинаміки відбуваються в ураженій нирці.

Стасюк Г.М.
КЛІНІЧНИЙ ПЕРЕБІГ ЕКЗЕМАТОЗНОГО ПРОЦЕСУ У ЖІНОК РАННЬОГО ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ПЕРІОДУ В статті наведені дані стосовно впливу змін менструального циклу на шкіру жінок перимено-паузального віку, хворих на різні форми екземи. Представлені спостереження за 24 пацієнтками, вивчення рівнів статевих гормонів, досвід застосування фітопрепарату "Ременс" в комплексному лікуванні екземи.

Треумова С.І.
ЕХОКАРДІОГРАФІЧНІ ПОКАЗНИКИ СИСТОЛІЧНОЇ ІДІАСТОЛІЧНОЇ ФУНКЦІЇ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ ХРОНІЧНОГО ЛЕГЕНЕВОГО СЕРЦЯ Обстежено 60 хворих із синдромом хронічного легеневого серця (ХЛС), вивчені показники систолічної і діастолічної функції лівого шлуночка. Виявлена дисфункція лівого шлуночка за рахунок зменшення венозного притоку та погіршення скорочувальної здатності міокарда.

Фастовець М.М.
ПАТОГЕНЕТИЧНО ОБГРУНТОВАНІ ЛІКУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКА ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНОЇ АНЕМІЇ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ В УМОВАХ НІТРАТНОГО НАВАНТАЖЕННЯ ОРГАНІЗМУ В процесі проведення дослідницької роботи виявлено, що вживання дітьми раннього віку води з підвищеною кількістю нітратів призводить до розвитку у них стану нітратного навантаження організму. Залізодефіцитні анемії у дітей раннього віку на фоні нітратного навантаження організму протікають з глибокими порушеннями балансу заліза в організмі, пригніченням системи його антиоксидантного захисту та явищами нітратної інтоксикації організму. Доведено, що застосування поетапної комбінованої терапії з використанням антиоксидантного препарату кверцетину і залізовмісного препарату актиферину в лікуванні залізодефіцитної анемії у дітей раннього віку, які вживають воду з підвищеним вмістом нітратів, призводить до зменшення у них ознак нітратного навантаження та нітратної інтоксикації організму, покращення стану оксидантно-прооксидантної системи за рахунок зменшення вивільнення вільних радикалів та активації факторів антиоксидантного захисту, усунення залізодефіциту, позитивної динаміки клінічних ознак, що виявляє її клінічну ефективність при лікуванні наведеної патології і перевагу над класичною моноферотерапією.

Хгазі Сафат Хамді
СТАН ІМУННОЇ СИСТЕМИ ХВОРИХ ІЗ ГОСТРИМ ГНІЙНИМ ПІЄЛОНЕФРИТОМ В АНАМНЕЗІ Проведене вивчення імунологічного статусу ЗО хворих, що у 2000-2005 рр. перенесли гострий гнійний пієлонефрит. Нормальні показники імунітету мали місце лише у 3 пацієнтів, тоді як імунологічні порушення - у 27 пацієнтів. Порушення клітинної ланки імунітету спостерігались у 7 випадках, гуморальної ланки — у 11 випадках, комбіновані порушення — у 9 випадках. Імунологічна недостатність є передумовою виникнення гнійного пієлонефриту та хронізації інфекційного запального процесу, а, отже, потребує корекції для профілактики хронічного пієлонефриту зі зморщенням нирки.

Павленко С.А., Марченко І.Я., Шундрик М.А.
АСПЕКТИ ОРГАНІЗАЦІЇ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ З УРАХУВАННЯМ РІЗНИХ ІНДИВІДУАЛЬНО-ТИПОЛОГІЧНИХ ОСОБЛИВОСТЕЙ В роботі представлена характеристика різних індивідуально-типологічних особливостей студентів, проводиться аналіз типів особистості. Враховуючи типи, викладачам пропонуються варіанти організації самостійної роботи студентів. В організації самостійної роботи беруться до уваги можливості студентів з урахуванням характеру і темпераменту. Сльїд звернути увагу і надомінування різних сенсорних систем в особистості студента.

Салій А.В., Німчин С.О., Мороз М.В., Веремей С.А.
БОЛОНСЬКИЙ ПРОЦЕС В МЕДИЦИНІ: СУЧАСНІСТЬ І ПЕРСПЕКТИВИ Приєднання України до Болонського процесу і підписання необхідних декларацій, пов'язаних з цим, безумовно має прогресивний характер, що сприятиме росту позитивного її іміджу в світі.

Антонова Е.И., Цебржинский О.И.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СВЯЗИ МЕЛАТОНИНА И ПЕЧЕНИ Статья знакомит с последними результатами исследований отечественных и зарубежных ученых, которые посвящены изучению антиканцирогенной роли гормона мелатонина.

Жукова Т.О., Чорнобай А.В.
ПЕРСПЕКТИВИ ОРГАНЗБЕРІГАЮЧОГО ЛІКУВАННЯ МІСЦЕВОПОШИРЕНОГО РАКУ ГОРТАНІ Рак гортані належить до групи пухлин, яка за останні роки демонструє стабільність та зростає. Захворюваність у світі сягає 500 000 випадків на 100 000 населення. В Україні за останні 5 років (2001 — 2005рр.) відбувається стабільне зростання числа тих, хто захворів на РГ" яке складає 8% від усієї онкопатології. Разом з цим зростає і соціальне значення цієї патології. Тому зараз особливо актуальною стає проблема органзберігаючого лікування, що можливо тільки за умов комплексного підходу. Так, на сьогоднішній день є перспективним поєднання хіміотерапії з опроміненням, як в неоад'ювантному режимі так і в режимі хіміопроменевої терапії, що дає змогу досягти збереження гортані у 60% хворих.

Зятіна О.М.
ПЕРСПЕКТИВИ ЗАСТОСУВАННЯ ПРУДОТЕРАПІЇ ПРИ ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ ПРИДАТКІВ МАТКИ У статті висвітлені основні патогенетичні ланки при запальних захворюваннях придатків матки. Наголошено, що всі біохімічні, гістопатичні і метаболічні процеси виражені місцево і призводять до порушення гемостазу і кровообігу органів малого тазу. При прогресуванні запального процесу зміни у ділянці придатків матки проходять за моделю хибного кола. Кінцевим моментом є атрофія, склероз і варикозне розширення вен. Застосування великої кількості медикаментозних засобів погіршує метаболічні процеси. Гірудотерапія, завдяки наявності у слині тварин багатьох біологічно активних речовин, запропонована як альтернативний метод лікування.

Назаренко З.Ю.
СУЧАСНИЙ СТАН ПИТАННЯ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ГЕНЕРАЛІЗОВАНОГО ПАРОДОНТИТУ У ХВОРИХ НА ТЛІ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ У запропонованому огляді літератури викладені основні сучасні методи лікування хронічного генералізованого пародонтиту у хворих на тлі цукрового діабету. Наголошується на необхідності подальшого пошуку схем раціональної терапії вказаної патології. Надані основні положення запропонованої автором методики лікування даної категорії хворих, дослідження ефективності якої у віддалені строки триває.

Похилько В.І., Ковальова О.М.
ПРОБЛЕМА ПЕРИНАТАЛЬНОІ ГІПОКСІЇ (АСФІКСІЇ) НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ. ЕТІОЛОГІЯ ТА ПАТОГЕНЕЗ В огляді розглянуті сучасні аспекти етіології та патогенезу перинатальної асфіксії у новонароджених дітей.

Сиса О.М.
ПРОБЛЕМА ТРОМБОГЕМОРАГІЧНОГО СИНДРОМУ У СУЧАСНІЙ ГІНЕКОЛОГІЇ Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія», м. Полтава Стаття присвячена актуальній проблемі в аку гаврсько-гінекологічній практиці, а саме тромбогеморагічному синдрому. Наведено дані про поняття тромбогеморагічного синдрому, причини розвитку та механізм формування, класифікацію, розглянуто основні методи діагностики та лікування. Проблема тромбогеморагічного синдрому залишається актуальною на сьогоднішній день у зв'язку із високим відсотком розвитку тромбогеморагічних ускладнень під час операцій та у ранньому післяопераційному періоді.

Денисенко СВ., Глєбова Л.Ю., Назаренко С М.
БІОЕТИЧНІ ПИТАННЯ ЕКСПЕРИМЕНТІВ НА ТВАРИНАХ В статті проаналізовано біоетичні аспекти експериментальної медицини. Показано, що при виконанні експериментів на лабораторних тваринах повинен виконуватись принцип поліпшення і гуманізації поводження з тваринами під час підготовки і проведення експерименту, скорочення кількості використаних тварин, заміни високоорганізованих тварин низькоорганізованими або використання альтернативних методів.

Митрофанов I.I.
ДЕЯКІ ПИТАННЯ РЕАЛІЗАЦІЇ ПРИМУСОВОГО ЛІКУВАННЯ НАРКОЗАЛЕЖНИХ ОСІБ, ЩО ВЧИНИЛИ ЗЛОЧИНИ, В УСТАНОВАХ ВИКОНАННЯ ПОКАРАНЬ Розглянуті деякі питання реалізації примусового лікування наркозалежних осіб, що склали злочин, в закладах виконання покарання. Дослідження довело, що таке лікування вказаних осіб доцільно проводити в два етапа: 1-й етап - стаціонарне лікування в медичній частині лікувального закладу виконання покарання (буде здійснюватися відповідно з Законом України «Про психіатричну допомогу»); 2-й етап - амбулаторне лікування в умовах закладу виконання покарання на ділянках ресоціалізацп (буде здійснюватись згідно з карно-виконавчим законодавством).

Адміністрація Вищого державного навчального закладу України «Українська медична стоматологічна академія», колеги, редакція журналу «Актуальні питання сучасної медицини. Вісник Української медичної стоматологічної академії».
ПАМ'ЯТІ МИТЧЕНКА ВІКТОРА ІВАНОВИЧА